CID-11 MMS
Edição e Pesquisa de Lenise M. Resende
A CID é publicada pela Organização Mundial de Saúde (OMS) e é
mundialmente usada para Estatísticas de Mortalidade e Morbidade (Mortality and
Morbidity Statistics), cuja abreviação é MMS. Recentemente, sua 11ª versão foi
disponibilizada para uma pré-visualização. Em maio de 2019, a CID-11 será
oficialmente apresentada durante a Assembleia Mundial da Saúde, e está
programada para entrar em vigor no dia 1º de janeiro de 2022.
Na CID-11 a Distimia
(Dysthymia) está classificada como Transtorno Distímico (Dysthymic Disorder),
código 6A72, caracterizado por um humor depressivo persistente. O termo Transtorno Distímico é o mesmo usado no DSM-IV, de 1994,
mas a definição recebida na CID-11 lembra a reclassificação do transtorno
no DSM-V, de 2013, como Transtorno Depressivo
Persistente (Distimia).
Nota: O DSM (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos
Mentais) é o principal guia para profissionais da área da saúde mental, e possui
critérios utilizados para o diagnóstico e classificação dos estados depressivos.
- Classificação dos Transtornos Depressivos
(Depressive Disorders) na CID-11 ou ICD-11 MMS - Estatísticas de Mortalidade e
Morbidade (Mortality and Morbidity Statistics)
06 - Transtornos mentais, comportamentais ou de
neurodesenvolvimento (Mental, behavioural or neurodevelopmental disorders) – São
síndromes caracterizadas por distúrbios clinicamente significativos na cognição,
regulação emocional ou comportamento de um indivíduo, que refletem uma disfunção
nos processos psicológicos, biológicos ou de desenvolvimento subjacentes ao
funcionamento mental e comportamental. Esses distúrbios geralmente estão
associados a sofrimento ou prejuízo nas áreas pessoais, familiares, sociais,
educacionais, ocupacionais ou outras áreas importantes de funcionamento.
. Transtornos do Humor (Mood Disorders) - Refere-se a um
agrupamento superordenado de Transtornos Bipolares e Transtornos Depressivos
(Depressive Disorders). Os Transtornos de Humor são definidos de acordo com
tipos específicos de episódios de humor e seu padrão ao longo do tempo. Os
principais tipos de episódios de humor são: Episódio Depressivo, Episódio
Maníaco, Episódio Misto e Episódio Hipomaníaco. Os episódios de humor não são
entidades de diagnóstico independente e, portanto, não possuem seus próprios
códigos de diagnóstico. Em vez disso, episódios de humor compõem os componentes
primários da maioria dos Transtornos Depressivos e Bipolares.
. Códigos dos Transtornos do Humor (Mood Disorders):
> Transtornos bipolares ou relacionados (Bipolar or related disorders)
6A60 - Transtorno bipolar tipo I (Bipolar type I disorder)
6A61 - Transtorno bipolar tipo II (Bipolar type II disorder)
6A62 - Distúrbio ciclotímico (Cyclothymic disorder)
6A6Y - Outros transtornos bipolares ou relacionados especificados (Other
specified bipolar or related disorders)
6A6Z - Transtornos bipolares ou relacionados, não especificados (Bipolar or
related disorders, unspecified)
> Transtornos depressivos (Depressive disorders)
> 6A80 - Apresentações sintomáticas e de curso para
episódios de humor em transtornos do humor (Symptomatic and course presentations
for mood episodes in mood disorders)
6A80.0 - Sintomas de ansiedade proeminentes em episódios de humor
(Prominent anxiety symptoms in mood episodes)
6A80.1 - Ataques de pânico em episódios de humor (Panic attacks in mood
episodes)
6A80.2 - Episódio depressivo atual persistente (Current depressive episode
persistent)
6A80.3 - Episódio depressivo atual com melancolia (Current depressive
episode with melancholia)
6A80.4 - Padrão sazonal do início do episódio de humor (Seasonal pattern of
mood episode onset)
6A80.5 - Ciclagem rápida (Rapid cycling)
> Transtornos de humor induzidos por substâncias
(Substance-induced mood disorders) - Codificado em outro local.
> 6E62 - Síndrome do humor secundária (Secondary mood
syndrome) - Codificado em outro local.
> 6A8Y - Outros transtornos de humor especificados (Other
specified mood disorders)
> 6A8Z - Transtorno de humor, não especificado (Mood
disorders, unspecified)
* * *
. Transtornos Depressivos (Depressive Disorders) – São
caracterizados por humor depressivo (por exemplo, triste, irritável, vazio) ou
perda de prazer acompanhada por outros sintomas cognitivos, comportamentais ou
neurovegetativos que afetam significativamente a capacidade de funcionamento do
indivíduo. Um transtorno depressivo não deve ser diagnosticado em indivíduos que
já experimentaram um episódio maníaco, misto ou hipomaníaco, o que indicaria a
presença de um transtorno bipolar.
. Código dos Transtornos depressivos (Depressive disorders)
no ICD-11:
> 6A70 - Transtorno depressivo de episódio único (Single
episode depressive disorder)
> 6A71 - Transtorno depressivo recorrente (Recurrent
depressive disorder)
6A71.1 - Transtorno depressivo recorrente, episódio atual
moderado, sem sintomas psicóticos.
6A71.2 - Transtorno depressivo recorrente, episódio atual
moderado, com sintomas psicóticos.
6A71.3 - Transtorno depressivo recorrente, episódio atual
grave, sem sintomas psicóticos.
6A71.4 - Transtorno depressivo recorrente, episódio atual
grave, com sintomas psicóticos.
6A71.5 - Transtorno depressivo recorrente, episódio atual de
gravidade não especificada.
6A71.6 - Transtorno depressivo recorrente, atualmente em
remissão parcial.
6A71.7 - Transtorno depressivo recorrente, atualmente em
remissão completa.
6A71.Y - Outro transtorno depressivo recorrente
especificado.
6A71.Z - Transtorno depressivo recorrente, não
especificado.
> 6A72 - Transtorno Distímico (Dysthymic disorder)
> 6A73 - Transtorno depressivo com ansiedade (Mixed
depressive and anxiety disorder)
> GA34.41 - Transtorno disfórico pré-menstrual
(Premenstrual dysphoric disorder) - Codificado em outro local
> 6A7Y - Outros transtornos depressivos especificados
(Other specified depressive disorders)
> 6A7Z - Transtorno depressivo, não especificado
(Depressive disorders, unspecified)
* * *
> 6A72 - Transtorno Distímico (Dysthymic disorder): É
caracterizado por um humor depressivo persistente (ou seja, com duração de 2
anos ou mais), durante a maior parte do dia, por mais dias do que não. Em
crianças e adolescentes, o humor deprimido pode se manifestar como
irritabilidade generalizada. O humor deprimido é acompanhado por sintomas
adicionais, como interesse ou prazer acentuadamente diminuído em atividades,
concentração reduzida e atenção ou indecisão, baixa auto-estima ou culpa
excessiva ou inadequada, desesperança em relação ao futuro, sono
perturbado ou aumento do sono, diminuição ou aumento do apetite, ou baixa
energia ou fadiga. Durante os primeiros 2 anos do distúrbio, nunca houve um
período de 2 semanas durante o qual o número e a duração dos sintomas foram
suficientes para satisfazer os requisitos de diagnóstico para um Episódio
Depressivo. Não há história de Episódios Maníacos, Mistos ou Hipomaníacos.
Inclusão: Distimia (Dysthymia)
Exclusão: Transtorno depressivo com ansiedade (Mixed
depressive and anxiety disorder) ou Depressão ansiosa (leve ou não persistente)
- [Anxiety depression (mild or not persistent)] (6A73)
Tradução: Google Tradutor
Texto em inglês disponível em: